{"id":2929,"date":"2015-07-06T11:20:59","date_gmt":"2015-07-06T11:20:59","guid":{"rendered":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/?p=2929"},"modified":"2015-07-06T11:20:59","modified_gmt":"2015-07-06T11:20:59","slug":"enfermedades-autoinmunes-por-bioq-cecilia-nobile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/enfermedades-autoinmunes-por-bioq-cecilia-nobile\/","title":{"rendered":"\u201cEnfermedades Autoinmunes\u201d. Por Bioq. Cecilia N\u00f3bile."},"content":{"rendered":"

\"Cecilia<\/a>Son patolog\u00edas causadas por el Sistema inmune que ataca a c\u00e9lulas del propio organismo. En estos casos el sistema inmune pierde su equilibrio y se convierte en agresor atacando c\u00e9lulas y\/o tejidos propios en lugar de protegerlos.
\nANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE (AHAI):
\nLa anemia se define como una disminuci\u00f3n de la concentraci\u00f3n de hemoglobina, prote\u00edna mayoritaria del gl\u00f3bulo rojo, encargada del transporte de ox\u00edgeno y de retirar el di\u00f3xido de carbono de los tejidos. Se dice que una anemia es hemol\u00edtica cuando la vida media del gl\u00f3bulo rojo por alguna raz\u00f3n se encuentra acortada. En las anemias autoinmunes ese \u201cacortamiento\u201d se debe a que el sistema inmune de la persona ataca o \u201cmarca\u201d a sus gl\u00f3bulos rojos para que estos sean destruidos en el bazo sangu\u00edneo o en circulaci\u00f3n sangu\u00ednea.
\nPara su diagnostico se requiere la demostraci\u00f3n de anemia en el hemograma (disminuci\u00f3n de hemoglobina y gl\u00f3bulos rojos), que en estos casos se va a acompa\u00f1ar de presencia de esferocitos (glob. Rojos esf\u00e9ricos totalmente te\u00f1idos), policromatofilia y glob. Rojos en roloux en el extendido de sangre. La prueba de Coombs directa positiva junto con un aumento de reticulocitos (glob. Rojos j\u00f3venes) son caracter\u00edsticas de estas anemias. Un aumento de bilirrubina indirecta, LDH y disminuci\u00f3n de Haptoglobina est\u00e1n presentes en algunos casos. Para llegar a identificar el autoanticuerpo responsables se hacen la prueba de Crioaglutininas y Anticuerpos libres en el suero, pruebas que adem\u00e1s ayudan a clasificarlas en AHAI por anticuerpo s fr\u00edos, calientes o mixtos. Clasificaci\u00f3n importante para instaurar el tratamiento adecuado.
\nTodo paciente con una AHAI debe ser seguido por el m\u00e9dico en el tiempo, ya que lo m\u00e1s probable es que esa anemia sea el primer signo de alguna enfermedad subyacente a\u00fan no expresada. Estas enfermedades de base pueden ser: tumores s\u00f3lidos ( de mama, ovario, p\u00e1ncreas o col\u00f3n), colagenopatias ( Lupus, Artritis reumatoidea, Esclerodermia), Leucemias, Mielomas u Linfomas o pueden ser consecuencias de una infecci\u00f3n viral( mononucleosis infecciosa), bacterianas o parasitarias.<\/p>\n

ARTRITIS REUMATOIDEA (AR):
\nSe define como una enfermedad autoinmune caracterizada por la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de las articulaciones peque\u00f1as en forma sim\u00e9trica y m\u00faltiple. Tambi\u00e9n puede afectar a grandes articulaciones y otros \u00f3rganos. El deterioro progresivo acaba provocando deformidad de las articulaciones e incapacidad funcional.
\nPara el diagnostico se cuenta con 6 criterios cl\u00ednicos y un criterio bioqu\u00edmico. Dicho an\u00e1lisis es el dosaje del factor reumatoideo mediante la prueba del artritest o prueba de Rose Ragan. Si bien esta determinaci\u00f3n no es especifica de la AR , es \u00fatil para el pron\u00f3stico de la enfermedad. En los \u00faltimos a\u00f1os se esta dosando el Ac anti Peptido circular citrulinado, prueba \u00fatil para el diagnostico temprano. Por otro lado el m\u00e9dico cuenta con el estudio y cultivo del l\u00edquido articular, an\u00e1lisis muy importante para diferenciar entre AR. Y artritis s\u00e9pticas (artritis por proceso infeccioso).<\/p>\n

LUPUS:
\nEs una enfermedad autoinmune inflamatoria de curso cr\u00f3nico. La presentaci\u00f3n cl\u00ednica es muy variada, desde casos que cursan exclusivamente con lesiones cut\u00e1neas denominadas \u201c Lupus eritematoso cr\u00f3nico o discoide\u201d generalmente de buen pron\u00f3stico, hasta casos de lupus con afectaci\u00f3n multiorganica ( cut\u00e1nea, renal, cardiaco, pulmonar, articular y del sistema nervioso central) llamadas \u201cLupus eritematoso sist\u00e9mico\u201d. Entre ambas formas polares se sit\u00faan formas de presentaci\u00f3n intermedias de la enfermedad que se engloban bajo el t\u00e9rmino \u201cLupus eritematoso subagudo\u201d. La inflamaci\u00f3n articular es la primera manifestaci\u00f3n cl\u00ednica y las lesiones cut\u00e1neas (eritemas fotosensibles con despigmentaci\u00f3n) son las segundas en frecuencia.
\nSu frecuencia es de 2 casos cada 10.000 habitantes. El 90% de los casos se da en mujeres y la edad de presentaci\u00f3n es entre los 20-45 a\u00f1os.
\nEl diagn\u00f3stico puede realizarse al demostrar la presencia de algunos criterios de la enfermedad estipuladas por la \u201cAsociaci\u00f3n Americana de Reumatolog\u00eda\u201d. Dichos criterios son algunos s\u00edntomas, signos, alteraciones de pruebas de laboratorio bioqu\u00edmico inespec\u00edficas o la presencia de ciertos auto anticuerpos caracter\u00edsticos de la enfermedad.
\nEl 50% de los pacientes con Lupus desarrollan nefropat\u00eda, que seg\u00fan la OMS se clasifican en seis tipos. Van desde una alteraci\u00f3n m\u00ednima del ri\u00f1\u00f3n, pasando por un s\u00edndrome nefr\u00edtico, s\u00edndrome nefrotico y pueden llegar hasta una insuficiencia renal. Se trata de una nefropat\u00eda glomerular secundaria.
\nLa mayor\u00eda de los pacientes con Lupus experimenta remisiones y exacerbaciones. Las infecciones son frecuentes debido al compromiso de la funci\u00f3n de defensa del organismo y al tratamiento inmunosupresor que reciben los pacientes, por esto es muy importante la monitorizaci\u00f3n minuciosa del paciente. Cecilia N\u00f3bile \u2013Bioqu\u00edmica-matr\u00edcula 2.108.
\nPrograma Tv. Prevenci\u00f3n y Salud- Estreno Lunes 12,30hs. Reiteraci\u00f3n. Jueves 20hs y S\u00e1bados 12,30hs.
\nColsecor Tv Cooperativa. Miercoles 12,30hs.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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