{"id":28258,"date":"2020-12-14T13:08:56","date_gmt":"2020-12-14T13:08:56","guid":{"rendered":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/?p=28258"},"modified":"2020-12-14T13:08:58","modified_gmt":"2020-12-14T13:08:58","slug":"laboratorio-de-sars-cov-19-por-bioq-cecilia-nobile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/laboratorio-de-sars-cov-19-por-bioq-cecilia-nobile\/","title":{"rendered":"Laboratorio de Sars-cov-19. Por Bioq. Cecilia N\u00f3bile."},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

\nM\u00e9todos directos :<\/strong><\/em> \nEstos sirven para el diagnostico de la infecci\u00f3n por dicho virus. El\ngold est\u00e1ndar es el m\u00e9todo de rt-P.C.R (REACCION EN CADENA DE LA\nPOLIMERASA). Por otro lado hay m\u00e9todos r\u00e1pidos , como la\namplificaci\u00f3n isot\u00e9rmica mediada por bucle (LAMP). En estas dos\nt\u00e9cnicas se busca el material gen\u00e9tico del virus. El resultado de\nla RT-PCR tarda entre 24 y 48 hs, mientras que los test r\u00e1pidos\ntardan 2 hs, ambas pruebas son aconsejables hacerlas despu\u00e9s de las\n72 hs del inicio de s\u00edntomas .<\/p>\n\n\n\n

Dentro de los test r\u00e1pidos, est\u00e1n\n aquellos que determinan ant\u00edgenos virales (prote\u00ednas) , por\ninmucromatografia, justamente estos test son los que est\u00e1n al\nalcance de los laboratorios de mediana y baja complejidad, el\nresultado est\u00e1 en media hora y la muestra se puede tomar desde el\ninicio de los s\u00edntomas hasta el d\u00eda 7. Un resultado negativo, debe\nconfirmarse por RT-PCR<\/p>\n\n\n\n

Para todos las pruebas mencionadas\nla muestra es un hisopado nasofar\u00edngeo, que debe ser tomado por\npersonal de salud entrenado, y respetando todo el protocolo de\nbioseguridad pertinente.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9todos indirectos:<\/strong><\/em>\nestos sirven para ver si la persona tuvo en contacto con el virus\npero no sirven para diagnostico. La muestra es una extracci\u00f3n de\nsangre. Existen dos tipos de anticuerpos igM e IgG. Los primeros\naparecen luego de los siete d\u00eda del contacto con el virus y\ndesaparecen a los 15 d\u00edas aproximadamente, los de tipo IgG ,\naparecen despu\u00e9s de los 15 d\u00edas del contacto con el virus , tienen\nsu pico m\u00e1ximo a los 30 d\u00edas y luego van disminuyendo en el tiempo.\nHay diferentes t\u00e9cnicas en el laboratorio para detectarlos, la m\u00e1s\nsensible es la quimioluminicescia , luego le sigue las t\u00e9cnicas de\nE.L.I.S.A y por ultimo est\u00e1n las t\u00e9cnicas inmunocromatograficas\nque serian los test r\u00e1pidos. Las t\u00e9cnicas de quimioluminiscencia\ndan como resultado una relaci\u00f3n de positividad, pero cabe aclarar\nque es el titulo anticuerpo.<\/p>\n\n\n\n

Para conocer la concentraci\u00f3n de\nlos anticuerpos , se realiza \u201cel titulo\u201d, tarea que se realiza\nsolo por el momento en los centros de hemoterapia receptores de\npacientes que deciden donar el plasma para utilizarlo como\ntratamiento.<\/p>\n\n\n\n

Rutina para el control del paciente covid positivo:<\/strong><\/em> para pacientes ambulatorios, se le suele pedir una hemograma con plaquetas, este virus tiene la particularidad de dar recuentos bajos de gl\u00f3bulos blancos, plaquetas y linfocitos . Para evaluar la respuesta inflamatoria se puede realizar una prote\u00edna C reactiva , velocidad de eritrosedimentacion y ferritina. Tambi\u00e9n se puede estudiar el estado de coagulaci\u00f3n con fibrin\u00f3geno, dimero D, Y pruebas de TP Y KPTT. Para evaluar la funci\u00f3n renal se pide uremia, creatinina y orina completa. Un hepatograma para monitorear la funci\u00f3n hep\u00e1tica, y enzimas con CPK, LDH Y troponina para evaluar el da\u00f1o muscular y coraz\u00f3n. Tanto los dimeros D como la ferritina son dos marcadores precoces que cuando est\u00e1n alterados pueden reflejar futuras complicaciones y son de gran utilidad al m\u00e9dico para el manejo del paciente.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: Programa Prevenci\u00f3n y Salud.<\/p>\n\n\n\n

Invitada: N\u00f3bile Cecilia- Bioq. Mat 2180 <\/p>\n\n\n\n

Lunes 14 de diciembre de 2020.<\/p>\n\n\n\n

13,30hs. Por Cable Imagen Armstrong.<\/p>\n\n\n\n

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