{"id":26714,"date":"2020-08-09T23:43:28","date_gmt":"2020-08-09T23:43:28","guid":{"rendered":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/?p=26714"},"modified":"2020-08-09T23:43:34","modified_gmt":"2020-08-09T23:43:34","slug":"anemias-generalidades-diagnosticos-y-controles-por-bioq-cecilia-nobile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/anemias-generalidades-diagnosticos-y-controles-por-bioq-cecilia-nobile\/","title":{"rendered":"Anemias-  Generalidades, diagn\u00f3sticos y controles. Por Bioq. Cecilia N\u00f3bile."},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"960\" height=\"466\" src=\"http:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ceci-Nobile-Agosto-2020.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-26715\" srcset=\"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ceci-Nobile-Agosto-2020.jpg 960w, https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ceci-Nobile-Agosto-2020-300x146.jpg 300w, https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Ceci-Nobile-Agosto-2020-768x373.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>\n<em>Definicion:<\/em> se entiende por anemia a la disminuci\u00f3n de los\nniveles de hemoglobina en sangre. Estos niveles de normalidad var\u00edan\nseg\u00fan la edad y el sexo. Las anemias pueden ser hereditarias o\nadquiridas.<\/p>\n\n\n\n<p>La hemoglobina es la principal\nprote\u00edna que se encuentra formando parte del gl\u00f3bulo rojo y es\njustamente la que le da el color rojo caracter\u00edstico del mismo. Est\u00e1\ncompuesta por una parte proteica y un grupo hemo que contiene en su\ncentro hierro. Su funci\u00f3n principal es la de transportar el oxigeno\ndesde los pulmones hacia los tejidos, y el di\u00f3xido de carbono en\nsentido contrario-<\/p>\n\n\n\n<p><em>Eritropoyesis<\/em> se denomina a\nla producci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos que tiene lugar en la medula \u00f3sea.\nVarios estudios se realizan a partir de una muestra de medula \u00f3sea\nobtenida por punci\u00f3n.  Por ejemplo en el laboratorio podemos\nestudiar la morfolog\u00eda de los elementos celulares y  estudios\ncitogeticos entre otros. El proceso de eritropoyesis dura alrededor\nde 7 d\u00edas y depende de vitaminas y minerales como vitamina b12, b 6,\nac. F\u00f3lico y hierro, de una adecuada coordinaci\u00f3n de factores de\ncrecimiento y hormonas  que act\u00faan a distancia como la\neritropoyetina, sintetizada por el ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Signos y s\u00edntomas<\/em>: dependen\ndel tipo de anemia, de su gravedad y tambi\u00e9n si la anemia es aguda o\ncr\u00f3nica. Los pacientes pueden presentar algunas de los siguientes\ncaracter\u00edsticas: palidez e ictericia (color amarillento), que se\npuede acompa\u00f1ar de orinas oscuras y materia fecal pigmentada si\nestamos frente anemias hemol\u00edticas. El cansancio y decaimiento,\njunto con la fatiga muscular suelen ser muy frecuentes.  La disnea\nque es la dificultad para respirar junto a signos cardiacos como\ntaquicardia y palpitaciones cuando se trata de anemias agudas.<\/p>\n\n\n\n<p>Los trastornos neuronales como dolor\nde cabeza, alteraci\u00f3n de la visi\u00f3n, hormigueo en las extremidades,\ninsomnio y p\u00e9rdida de memoria suelen aparecer  junto con una lengua\ndolorosa, roja y lisa (perdida de papilas gustativas) en anemias\nmacrociticas, donde la diarrea tambi\u00e9n se presenta.<\/p>\n\n\n\n<p>Perdida o ca\u00edda del cabello, u\u00f1as\nquebradizas y en forma de cuchara y alteraciones del ciclo menstrual \ny diarreas suelen ser caracter\u00edsticos de las anemias por d\u00e9ficit de\nhierro.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Frecuencia:<\/em> los pacientes mas\nsusceptibles a padecer anemias son las mujeres en la etapa f\u00e9rtil,\nmas durante el embarazo y\/o lactancia, y los ni\u00f1os en la primera\ninfancia por el crecimiento. La anemia m\u00e1s frecuente es la\nferropenica, que es por d\u00e9ficit de hierro. Hay ciertas condiciones\nde alimentaci\u00f3n que requieren un control extricto porque sino\ndesarrollan distintos tipos de anemias y son aquellas personas que\ntienen una alimentaci\u00f3n vegetariana y\/o vegana.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Clasificaci\u00f3n:<\/em> hay varias\nclasificaciones. En cuanto a la clasificaci\u00f3n fisiopatolog\u00edca en\ndonde se tiene en cuenta si hay o no eritropoyesis, se pueden\nclasificar en dos grandes grupos: <em>anemias<\/em> <em>arregenerativas<\/em>\n(eritropoyesis baja o nula) y <em>regenerativa <\/em>(eritropoyesis\nnormal u alta).  Dentro de las arregenerativas  est\u00e1n las <strong>anemias\ninhibitorias<\/strong> (por toxicidad, radiaciones,f\u00e1rmacos,procesos\ninfecciosos o inflamatorios, por invasi\u00f3n medular  y cong\u00e9nitas)<\/p>\n\n\n\n<p>  Y <strong>anemias carenciales<\/strong> (por\nd\u00e9ficit de vit. B12, B6, ac. F\u00f3lico, fe, factor intrinseco). \nDentro de las regenerativas tenemos por <strong>anemia por  hemorragias<\/strong>\ny <strong>anemias hemol\u00edticas<\/strong> (un capitulo muy extenso de anemias,\nque se caracterizan por el acortamiento de la vida media del gl\u00f3bulo\nrojo).<\/p>\n\n\n\n<p>Otra clasificaci\u00f3n es la\nmorfol\u00f3gica donde se tiene en cuenta el tama\u00f1o del gl\u00f3bulo rojo ,\ntenemos anemias microciticas , macrociticas , normociticas y mixtas.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Laboratorio:<\/em> hay muchas\npruebas y\/o an\u00e1lisis que son \u00fatiles para llegar al diagnostico y\ncontrol de tratamiento de las diferentes anemias existentes. Entre\nellas tenemos:<\/p>\n\n\n\n<p>El hemograma , que da informaci\u00f3n\ndel recuento de gl\u00f3bulos rojos, el porcentaje de estos , la\nconcentraci\u00f3n  de hemoglobina , los \u00edndices hematimetricos y la\nserie roja que da informaci\u00f3n del tama\u00f1o, distribuci\u00f3n  de\nhemoglobina y las distintas formas de los gl\u00f3bulos rojos. El\nrecuento de plaquetas y gl\u00f3bulos blancos tambi\u00e9n ayuda a orientar\nal m\u00e9dico para que llegue a  la causa.<\/p>\n\n\n\n<p>El porcentaje de reticulocitos,\npermiten ver gl\u00f3bulos rojos juveniles y clasificar a las anemias en\narregenerativas y regenerativas.<\/p>\n\n\n\n<p>La ferremia, transferrina,\nsaturaci\u00f3n de transferrina y ferritina sirven para estudiar el\nperfil del hierro y a las anemias microciticas. Tambi\u00e9n la\ndeterminaci\u00f3n de sangre oculta en materia fecal para buscar la\ncausa.<\/p>\n\n\n\n<p>Vitaminas como el acido f\u00f3lico,\nvitamina b12, b6 y la b\u00fasqueda de anticuerpos anti factor intr\u00ednseco\ny anti c\u00e9lulas parietales  ayudan a estudiar anemias macrociticas.<\/p>\n\n\n\n<p>Determinaciones como la prueba de\ncoombs, bilirrubina, enzima LDH, electroforesis de hemoglobina,\nprueba de la vida media del glob. Rojo, fragilidad osm\u00f3tica,\ndeterminaci\u00f3n de crioglutininas ayudan a estudiar las anemias\nhemol\u00edticas. Un examen de orina puede demostrar p\u00e9rdida de sangre\nmicrosc\u00f3pica o presencia de pigmentos biliares .<\/p>\n\n\n\n<p>Metales pesados como niveles de\ncobre, plomo, cadmio, mercurio  y zinc tambi\u00e9n nos permiten estudiar\nanemias toxicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Hormonas como eritropoyetina, y \ntiroides ( TSH, T4L Yt4 ) a veces son \u00fatiles.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudios como un hepatograma ,\nperfil urol\u00f3gico (urea- creatinina) , an\u00e1lisis de enfermedades\nautoinmunes (FAN , latex A. R, ect)son \u00fatiles para estudiar algunas\ncausas de anemias<\/p>\n\n\n\n<p>Estudios de medula \u00f3sea tambi\u00e9n se\npueden llegar a requerir.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Prevenci\u00f3n:<\/em> controles\nm\u00e9dicos peri\u00f3dicos en aquellas poblaciones susceptibles como\nembarazadas, ni\u00f1os, ancianos, vegetarianos y veganos. \n<\/p>\n\n\n\n<p>Control estricto en aquellas\npersonas con ciertas enfermedades de base para controlar la anemia a\nprocesos cr\u00f3nicos. Consultar r\u00e1pidamente ante cualquier s\u00edntoma\ny\/o signo anteriormente nombrado.<\/p>\n\n\n\n<p>No automedicarse con hierro, su acumulaci\u00f3n en el organismo es muy toxica para ciertos \u00f3rganos.  Mantener una dieta equilibrada y saludable, ya que muchas vitaminas son esenciales y no la sintetiza el humano. Para esto ser\u00eda de utilidad la consulta con su m\u00e9dico y\/o nutricionista de confianza.<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: Programa Televisivo \u201cPrevenci\u00f3n y Salud\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Anemias-  Generalidades, diagn\u00f3sticos y controles.  Dra. Nobile Cecilia-Bioqu\u00edmica-mat. 2180 <\/p>\n\n\n\n<p>Lunes 10 de Agosto 13,30hs. Por Cable Imagen Armstrong.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>. \n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Definicion: se entiende por anemia a la disminuci\u00f3n de los niveles de hemoglobina en sangre. Estos niveles de normalidad var\u00edan seg\u00fan la edad y el sexo. Las anemias pueden ser hereditarias o adquiridas. 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