{"id":12934,"date":"2017-05-15T03:28:13","date_gmt":"2017-05-15T03:28:13","guid":{"rendered":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/?p=12934"},"modified":"2017-05-15T14:03:00","modified_gmt":"2017-05-15T14:03:00","slug":"trombofilias-conceptos-y-laboratorio-por-bioq-cecilia-nobile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/trombofilias-conceptos-y-laboratorio-por-bioq-cecilia-nobile\/","title":{"rendered":"Trombofilias. Conceptos y Laboratorio. Por Bioq. Cecilia N\u00f3bile."},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/DSC_0460.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-12935\" src=\"http:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/DSC_0460-300x200.jpg\" alt=\"Cecilia-Nobile-Armstrong-y-Region-\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/DSC_0460-300x200.jpg 300w, https:\/\/armstrongyregion.com.ar\/diario\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/DSC_0460-1024x683.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Las Trombofilias son desordenes de la coagulaci\u00f3n , con tendencia a la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en circulaci\u00f3n sangu\u00ednea. No son enfermedades per s\u00e9. En estas situaciones se puede perder la capacidad del organismo para mantener la fluidez de la sangre y asegurar la distribuci\u00f3n normal de oxigeno y nutrientes a los tejidos y \u00f3rganos.<\/p>\n<p>Su frecuencia se encuentra alrededor del 10% en la poblaci\u00f3n. Se pueden clasificar seg\u00fan su origen en hereditarias o adquiridas. Las trombofilias\u00a0 hereditarias o primarias est\u00e1n asociadas a mutaciones o polimorfismos de genes puntuales que producen alteraciones en los factores de coagulaci\u00f3n. Las trombofilias adquiridas se dan por presencia de autoanticuerpos, o sea anticuerpos que fabrica el\u00a0 organismo contra estructuras propias del cuerpo.<\/p>\n<p>Frecuencia de edad y sexo: Las trombofilias hereditarias son igualmente frecuentes en ambos sexos. En cuanto a las trombofilias adquiridas son m\u00e1s frecuentes en las mujeres y aparecen entre los 20-40 a\u00f1os de edad.<\/p>\n<p>Trombofilias hereditarias: aqu\u00ed se pueden englobar los siguientes desordenes<\/p>\n<p>1-deficiencia de antitrombina<\/p>\n<p>2-deficiencia de prote\u00edna C<\/p>\n<p>3-deficiencia de prote\u00edna S<\/p>\n<p>4-polimorfismo del factor V Leiden<\/p>\n<p>5-Mutacion de protrombina<\/p>\n<p>6-Hiperhomocisteinemia\/Homocistinuria<\/p>\n<p>Trombofilias adquiridas:<\/p>\n<p>1-Sindrone antifosfolipidico o SAF ( Es la m\u00e1s frecuente dentro de este grupo)<\/p>\n<p>2-Resistencia a la prote\u00edna C activada adquirida<\/p>\n<p>3-Hipermocisteinemia<\/p>\n<p>Al ser de origen autoinmune las trombofilias adquiridas se encuentran asociadas con otras enfermedades autoinmunes como por ej. Lupus.<\/p>\n<p>S\u00edntomas y signos: Generalmente son asintom\u00e1ticas. El paciente a veces solo presenta migra\u00f1as o dolor de cabeza. En algunos casos hay antecedentes familiares. Tambi\u00e9n las pacientes mujeres pueden tener el antecedentes de p\u00e9rdidas repetitivas de embarazos tempranos o tard\u00edos, o alguna complicaci\u00f3n del embarazo como nacimiento prematuro, preeclampsia y desprendimiento de placenta.<\/p>\n<p>Los pacientes que serian candidatos para estudiar una posible presencia de trombofilias son los siguientes: 1- cualquier persona menor de 50 a\u00f1os que haya presentado un evento trombotico , independientemente de su\u00a0 sexo. Se entiende por evento trombotico a una trombosis venosa profunda, tromboembolismo pulmonar o trombosis arterial(ACV, infarto agudo de miocardio ,trombosis\u00a0 arterial de retina). 2-aquellos personas con historia familiar de trombosis o trombofilias. 3- mujeres con p\u00e9rdidas de m\u00e1s de 2\u00a0 embarazos antes de la semana 10 de gestaci\u00f3n 4- mujeres con p\u00e9rdida de 1 embarazo despu\u00e9s de la semana 10 de gestaci\u00f3n. 5-mujeres que tuvieron complicaciones tard\u00edas del embarazo como parto prematuro antes de la semana 34\u00a0 de gestaci\u00f3n, preeclampsia u eclampsia, desprendimiento de placenta o bebes con bajo peso al nacer.<\/p>\n<p>Laboratorio y diagnostico: En el laboratorio se cuenta con una bater\u00eda de distintos an\u00e1lisis como por ejemplo 1- anticoagulante lupico y su inhibidor, anticuerpos anti cardiolipinas de tipo IgM e IgG, anticuerpos beta-2-glicoproteina de tipo IgM e IgG, homocisteina , prueba de la resistencia a la prote\u00edna C activada, todas estas pruebas sirven para estudiar las trombofilias adquiridas. En cuanto a las Trombofilias hereditarias se solicitan dosaje de prote\u00edna C, S y Antitrombina, estudio del polimorfismo del factor V de Leiden y la mutaci\u00f3n de Protrombina 20210. Muchas veces los m\u00e9dicos tambi\u00e9n pueden requerir el estudio del polimorfismo del PAI y la variante termol\u00e1bil de la Metilentetrahidrofolato.<\/p>\n<p>Algunos an\u00e1lisis ser\u00e1n repetidos en una muestra si sus resultados fueron positivos o negativos\u00a0 , otros\u00a0 en cambio su resultado son definitivos. El paciente deber\u00e1 tener una preparaci\u00f3n previa con indicaciones que le otorgara su bioqu\u00edmico de confianza y el m\u00e9dico. Igualmente si bien el laboratorio juega un papel muy importante para el diagnostico, hay criterios cl\u00ednicos que el m\u00e9dico tendr\u00e1 en cuenta no solo para llegar al diagnostico sino tambi\u00e9n para indicar en qu\u00e9 momento se deber\u00e1 realizar los an\u00e1lisis.<\/p>\n<p>Embarazo y trombofilias: El embarazo puede aumentar el riesgo a sufrir trombosis en las mujeres que padecen una trombofilia, sin embargo esto no significa que una mujer con trombofilia va a tener complicaciones para llevar a adelante su embarazo.\u00a0 Y lo m\u00e1s curioso aun es que en la misma mujer su trombofilia puede molestar en distintos momentos de sus diferentes embarazos.<\/p>\n<p>Factores de riesgo y trombofilias: Hay distintos grados de severidad o gravedad de las trombofilias. Algunas son m\u00e1s riesgosas que otras, y la misma trombofilia tiene diferentes grados. Por otro lado hay factores de riesgos que combinados con las trombofilias pueden desencadenar los cuadros de trombosis y as\u00ed comprometer la vida del paciente. Entre los factores de riesgos tenemos: 1-anticonceptivos orales dependiente de estr\u00f3genos. 2- terapia hormonal dependiente de estr\u00f3genos. 3-dislipidemias (aumento de colesterol). 4-hipertension 5-tabaquismo 6-ciertas neoplasias o tumores. 7-infecciones agudas. 8-situaciones especiales como hospitalizaci\u00f3n, cirug\u00edas, fracturas, viajes de m\u00e1s de 4 hs. 9-enfermedades de base como un S\u00edndrome nefrotico.<\/p>\n<p>Fuente Programa Televisivo: \u201cPrevenci\u00f3n y Salud\u201d.<\/p>\n<p>Cecilia N\u00f3bile \u2013Bioqu\u00edmica- mat. 2180<\/p>\n<p>Programa Tv. Prevenci\u00f3n y Salud. Lunes \u00a015 de Mayo 13,30hs.<\/p>\n<p>Reiteraci\u00f3n: Jueves 20hs y s\u00e1bado 12,00hs.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las Trombofilias son desordenes de la coagulaci\u00f3n , con tendencia a la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en circulaci\u00f3n sangu\u00ednea. No son enfermedades per s\u00e9. En estas situaciones se puede perder la capacidad del organismo para mantener la fluidez de la sangre y asegurar la distribuci\u00f3n normal de oxigeno y nutrientes a los tejidos y \u00f3rganos. 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